用"肉線"縫傷口比較優嗎

手術用的線材，對很多人來說，是很有趣的，在此特別說明一下。滿足妳的好奇心。
以外科縫線縫合最主要的目的當然就是將傷口牢牢關緊, 不至於讓傷口提早裂開, 不過，運用在人體上時, 一條好的縫合線要有各種條件： 比如, 線的抗張力強度要夠, 對組織不容易引起過敏反應, 不利細菌茲生, 容易操作, 打的結不容易鬆脫(否則若是用來綁血管止血的結脫落了, 那就豈不糟糕了，妳說是嗎?), 另外還要考膚縫線何時該吸收，所以要選擇線材的考慮還真不少。

手術線材，可分成可吸收線與不可吸收線兩種：
可吸收縫線就是一般所講的「肉線」，是由人工合成的多聚體或是健康哺乳動物的膠原蛋白(羊腸線)做成的，因此說句實話，可吸收縫線是比較容易對身體引起過敏反應的。如下圖左
人體無法吸收代謝的縫線，最大的優點就是不容易引發過敏反應，而且縫線本身的強度可以做的很高，材質包括有尼龍、絲線，甚至鋼絲。唯一的缺點就是要拆線。如下圖右。
（左）可吸收縫線，（右）不可吸收縫線。

除了可不可吸收的分法之外，還可以分成單股縫線或是多股纏繞縫線，但是就在强調掉美觀的部位，醫師會要求特別注意精確地對合組織，避免使用易引起組織敏感反應的縫線。
因此：通常醫師選擇線材的原則是：▲在強度夠的情形下使用最细的不可吸收單股纖維缝線(如尼龍、聚丙烯)▲盡可能同時缝合皮下组織▲可以應用無菌皮膚美容膠輔助。
但是不知是何原因，美人們常常要求醫師用肉線來縫雙眼皮傷口，好像這樣疤痕會比較好？ 而且常問我「還要拆線要多痛一次」似乎我很不體貼喔！其實大家都錯了，皮膚在癒合過程中如果出現過敏反應時，常常會留下明顯疤痕，所以對皮膚而言，需拆的不可吸收線材是比較好的選擇。所以陳醫師會用超細的不可吸收縫線來縫合傷口，是用心良苦。
可吸收線材因為可以被我們身體逐漸代謝最後消失掉，因此常被醫師用在體內的縫合用，我們總不能為了拆線，又重新開一次刀，妳說是嗎？
此中特例的是進行顯微手術縫合血管所使用的線都是使用不可吸收的縫線，以免萬一縫線太早吸收時，血管開掉造成出血。

眼袋整形手術

我們的眼球位於眼眶的中，由外而內，分別有皮膚、肌肉、脂肪、結膜與眼瞼板支撐保護著眼球，造成眼袋的原因，並不是肥胖，除了先天性體質上的構造因素上，大多是因為隨著年紀的增長，脂肪因為皮膚、肌肉筋膜鬆弛導致眼球稍微下壓，而產生位移現象，讓下眼皮的地方，逐漸的產生膨出的袋狀現象，由於眼皮沈重下垂，常給人疲倦，沒睡好，甚至邋遢的印象。

其實，眼袋手術可分為內開法及外開法兩種。
所謂的內開法，就是之前提過，直接由眼睫膜內動刀，慢慢把眼袋分離出來，又稱隱型眼袋手術。
所謂的外開法，就是在整形手術上，最常見的眼袋改善方法，作法上由下眼瞼睫毛下緣或是內側的結膜切開，同時進行眼皮內脂肪處理及眼皮外多餘皮膚的去除，藉此來達到緊實平順年輕化的效果。致於什麼時候需要內開法，什麼時候需要外開法？內外開法各有什麼好處呢？我們簡單比較如下：

內開法(隱形法) 外開法

下刀處
眼睛內側結膜 眼外皮膚，在下眼睫毛下緣或內側結膜，

疤痕有否
外表完全沒有疤痕 藏在睫毛下緣，多數如果不仔細看看不出來

適用對象
早期眼袋，沒有皮膚鬆弛現象 中晚期眼袋，皮膚、筋膜需同時修整


術後恢復期
快，1-2週幾乎完全消腫 較慢，一週拆線後還可能會有淤青現象，約1- 2週消褪。而且腫脹期可能較久，約1-2個月。


在陳醫師的門診中，大多數有眼袋困擾的人，出現眼袋的時間可能不只是一兩年了。皮膚的彈性可能不如以前，也就是說要呈現年輕有神采的眼形，可能要加做修整鬆弛的外皮或外眼眥懸吊，這樣眼尾才不會垂垂的，眼睛下面的皮膚才會緊實，讓患者獲得滿意的成果。

請問眼袋手術可以除了消眼袋還可兼消黑眼圈嗎？為什麼我去看黑眼圈，結果醫師叫我開眼袋呢？好奇怪哦。

Ans: 若是因為眼袋膨出造成眼袋下方淚溝處出現陰影的感覺, 的確會看起來像是有黑眼圈的感覺,，在此給大家看個真人照片，妳看看是不是和這位小姐一樣，只看到妳的黑眼圈，忘記看到造成黑眼圈的成因-------妳的小眼袋！

這時候來做眼袋手術除了消眼袋，也會改善黑眼圈。但是要提醒妳的是，黑眼圈通常是不只一個成因所構成，還有以上的其他成因，皮膚本身色素較深或是血管較發達造成的話, 那除眼袋只會改善部份黑眼圈，並沒有辦法讓黑眼圈的治療滿意百分百。

聽人家說，開完眼袋會眼瞼外翻，真的會這樣嗎？

Ans: 有些人的眼袋屬於較嚴重的程度，皮膚與筋膜組織鬆弛的相當厲害，通常是年紀較大的人，這時，手術就不只單純抽掉眼袋脂肪，或者修掉多餘的皮膚而已，通常會同時做筋膜懸吊術，將眼皮固定住，而且不會修掉太多的皮膚，所以基本上來說不太需要擔心這個風險。
當然，在術前還是得讓醫師詳細評估一下。才能知道手術如何進行會對妳比較好。比較常見的是，剛做完手術的1-2週內，局部組織仍然處於浮腫的階段時，也會造成暫時性的眼皮外翻，這時候可以先回診與醫師討論一下，改善浮腫，並且耐心等待，這個過度期現象會慢慢消失的。

眼袋割了會再長嗎？？？

Ans: 眼袋其實是一種眼框周圍老化的現象，就像皺紋的出現一樣，它主要是包附在眼球外圍的眼框脂肪隨著地心引力的拉扯逐漸往外往下膨出，所以手術主要就是將膨出的脂肪拿掉，並且也把鬆弛沒有支持力的筋膜與皮膚修緊，但是老化與地心引力並沒有因為手術而停止下來，所以有些人的確在多年後，又會有眼袋出現的可能，只是這種情況通常會在5年甚至10年以上才會逐漸發生，所以與其操這種心而不敢做眼袋手術，不如馬上行動，至少在未來的5-10內妳每天看到自己變年輕的眼睛時，都會很開心。

我想要開眼袋手術，但我擔心，眼袋的脂肪除掉後，眼下的皮膚會不會鬆鬆皺皺的呢？

Ans: 比較早期輕微的眼袋，雖然有膨出的脂肪，但是皮膚與筋膜的緊度還算緊實的話單純抽掉眼袋，眼下的皮膚是不會鬆鬆垮垮的，但是較嚴重的眼袋皮膚的彈性可能不如以前,也就是說要呈現年輕有神采的眼形，可能要加做修整鬆弛的外皮或外眼眥懸吊，眼尾才不會垂垂的，眼睛下面的皮膚才會緊實。

開眼袋後，會不會有很明顯的疤痕，愈弄愈難看啊？

ANS：陳醫師要先跟大家說明，開刀手術一定都會多少有疤痕的，但眼袋手術是目前整形手術中，最不容易留下疤痕的手術，原因在於我們眼週附近的肌膚比較細緻，而且擁有很好的再生修復能力，疤痕在傷口癒合之後並不明顯。現在有很多年輕人不到三十歲就積極的把多餘的脂肪去除，理由是趁皮膚彈性尚佳，恢復較快。另外，眼袋手術有「內開法」與「外開法」兩種，一般較年輕的患者或是眼袋問題不那麼嚴重的話，可以使用「內開法」，從眼結膜裡面動刀，外面不留痕跡。如果上了年紀的患者或是眼袋較為嚴重的話，除了從眼結膜裡抽取脂肪之外，也要在下眼皮上開個小刀，將過鬆弛的皮膚筋膜做修整，這樣才可以擁有完整的效果，而術後的疤痕也會逐漸淡化，並不明顯。

我今年48歲，但是就有很明顯的眼袋，不知道適不適合開刀？若想開刀抽眼袋需休息幾天？

Ans：眼袋手術是滿意度最高的整形手術之一。對48歲的人而言，明顯的眼袋是許多人都會有的困擾。如果妳也是40來歲，有明顯的眼袋問題，陳醫師會建議妳積極處理，不要等著眼袋大，因為，去除了眼袋，妳立即年輕了5～10歲。一般開眼袋約需要休息個一個星期左右，術後7天後即可以進行拆線，但因為眼週附近的肌膚血管分佈較密集，術後的腫脹約需要2-4週才會完全消退，所以，建議你拆線後，可以先暫時配戴有框的眼鏡，這樣子在上班上學時，才不會引起旁人「過度」的關切。